Zur Diagnose einer parasitären Infektion werden verschiedene Labortests und einige Screening-Tests eingesetzt. Die Tests, die Sie auf Parasiten durchführen können, hängen von Ihren spezifischen Symptomen sowie den zugrunde liegenden Erkrankungen ab.
Es kann schwierig sein, eine korrekte Diagnose zu stellen, daher kann Ihr Arzt verschiedene Arten von Tests verschreiben. Nachfolgend finden Sie eine Liste der gängigsten Methoden zur Diagnose von Parasiten.
Stuhluntersuchung auf Helminthen und Protozoen
Die gebräuchlichste Methode zur Diagnose eines Helminthenbefalls (Helminthiasis), da parasitäre Würmer hauptsächlich im Darm leben. Darüber hinaus sind Fäkalien das für Studien am besten zugängliche Biomaterial. Die Studie wird normalerweise bei folgenden Symptomen verschrieben:
- Bauchschmerzen;
- Vermehrte Blähungen (Blähungen);
- Durchfall mit weichem oder wässrigem Stuhl;
- Gewichtsverlust mit gesteigertem Appetit;
- Schwäche, ständiges Unwohlsein;
- Leichtes Fieber.
Durch die Untersuchung des Kots auf Helminthen ist es möglich, sowohl erwachsene Würmer als auch ihre Eier zu identifizieren. In diesem Fall werden Diagnosemethoden für solche Parasiten unterteilt in:
- Makroskopisch, wenn der Kot einfach unter einer Lupe untersucht wird. Auf diese Weise ist es möglich, lebende Helminthen und Parasitensegmente zu erkennen;
- Mikroskopisch, bei dem biologisches Material aus einer Probe zur Untersuchung unter dem Mikroskop präpariert wird. Besonders wichtig ist die Lokalisierung von Eiern und Jungtieren, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind.
Diagnosemethoden:
- Kato-Abstrich (Cellophan mit Zusatz von Phenol oder Glycerin);
- Sedimentation (Suspension von Kot mit einer speziellen Lichtlösung, in der sich Parasiteneier am Boden des Reagenzglases absetzen);
- Flotation (im Gegensatz dazu schwimmen Eier aufgrund einer dichteren Lösung an die Oberfläche).
Der Antikörpertest im Stuhl dient dem Nachweis von einzelligen Parasiten (z. B. Giardien). Für einen bestimmten Parasiten spezifische Antigene verbleiben im Kot
Blutuntersuchungen auf Parasiten
Da nicht alle Parasiten im Darm leben, sind Stuhltests für manche nutzlos.
Blutuntersuchungen zielen in der Regel darauf ab, einen bestimmten Parasiten, genauer gesagt die Immunantwort darauf, zu finden. Es gibt viele Suchmethoden, aber sie lassen sich alle in zwei Kategorien einteilen:
- Serologischer Test (Antikörper). Jede Infektion mit Protozoen hinterlässt „Spuren“. Ob es sich um Helminthen oder Protozoen handelt, unser Immunsystem bekämpft sie, indem es spezielle Antikörper produziert. Wenn Parasiten eindringen, steigen typischerweise die Spiegel der Immunglobuline M, G und E;
- Blutausstrich. Dabei wird eine Blutprobe visuell unter dem Mikroskop untersucht und mit einer speziellen Lösung angefärbt. Parasiten wie Plasmodien (der Erreger der Malaria) werden mit der visuellen Methode zuverlässig erkannt.
Koloskopie
Wenn die Stuhlanalyse aus irgendeinem Grund kein eindeutiges Ergebnis liefert, werden bildgebende Untersuchungen wie eine Koloskopie (Untersuchung des Dickdarms) verordnet.
Es gibt Parasiten, die sich in einem bestimmten Lebenszyklus nicht im Kot zeigen. Beispielsweise leben Bandwürmer wie der Rinderbandwurm im Darm, ohne beim Wirt besondere Symptome zu zeigen.
Eine Person kann einen unersättlichen Appetit verspüren, unter Verdauungsstörungen leiden oder ohne Grund abnehmen, aber Stuhl- und Blutuntersuchungen sind normal.
Darüber hinaus ermöglicht die Koloskopie den Nachweis von Eiern und Larven an den Darmwänden sowie die Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) von Polypen und Geschwüren zur Untersuchung.
Röntgen- und Magnetresonanztomographie
Eine eosinophile Pneumonie, die durch Protozoen (Amöben) und sogar Spulwürmer verursacht werden kann, erfordert eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs.
Darüber hinaus können Krankheiten wie Echinokokkose, obwohl sie selten sind, fast jedes innere Organ (sogar das Gehirn) befallen. Ihr Erreger ist der Bandwurm Echinococcus granulosus, dessen Nachweis allein durch eine Blutuntersuchung nicht möglich ist. Daher stützen sich Ärzte bei der Diagnose auf Daten aus der Magnetresonanztomographie und der Computertomographie sowie auf Röntgenaufnahmen.
So testen Sie auf Parasiten
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Parasiten haben, wird er oder sie zumindest einen Stuhltest auf Würmer und einen allgemeinen (klinischen) Bluttest verschreiben.
Aus Gründen der Zuverlässigkeit müssen Sie höchstwahrscheinlich dreimal einen Stuhltest durchführen. Bluttests werden aus einer Vene entnommen. Sie sollten in der ersten Hälfte des Tages eingenommen werden und es wird empfohlen, 3 Stunden vor der Blutentnahme auf das Essen zu verzichten.
Wenn eine Darmspiegelung geplant ist, müssen Sie vor der Untersuchung einige Tage lang eine Diät einhalten (mageres Fleisch, Brühen, Milchprodukte, Kekse). Danach müssen Sie mindestens 20 Stunden ohne Nahrung verbringen, nur Tee und Wasser sind erlaubt. Im letzten Schritt sollten Sie sich einer Darmreinigung mit einem Einlauf unterziehen.
Bei der Fluorographie und der Magnetresonanztomographie ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, es sei denn, Sie haben Kontraindikationen für den Eingriff (z. B. Metallimplantate).